Kącik ZUS

Mój 21 letni syn jest studentem, więc byłam pewna, że jest automatycznie ubezpieczony. Niestety podczas rejestracji do lekarza w przychodni okazało się, że nie ma prawa do bezpłatnej wizyty, bo „zaświecił się na czerwono”. Musieliśmy za wizytę zapłacić. Dlaczego tak się stało?

Z pewnością nie zgłosiła pani swojego syna do ubezpieczenia zdrowotnego w swoim zakładzie pracy lub syn miał umowę zlecenie i z tego tytułu został ubezpieczony (na czas trwania zlecenia) przez swojego pracodawcę a tym samym „wypadł” z ubezpieczenia, do którego był zgłoszony przez swojego rodzica. Po zakończeniu umowy zlecenia rodzic ponownie musi zgłosić dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego w swojej firmie. Rodzice dosyć często zapominają lub nie wiedzą o tym, że gdy dziecko jest pełnoletnie, ale nadal się uczy to należy je zgłosić do swojego ubezpieczenia. Nie wiedzą także, że dorabianie przez dzieci np. w czasie wakacji - powoduje utratę ubezpieczenia „u rodzica”. Niestety konieczna jest więc za każdym razem wizyta w kadrach lub w ZUS, jeśli prowadzimy własną firmę i przedstawienie zaświadczenia o tym, że dziecko się uczy. Może to być legitymacja uczniowska, studencka lub zaświadczenie ze szkoły lub uczelni. Dziecko osoby ubezpieczonej, jeśli się uczy powinno być zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego do ukończenia 26 lat. Dopiero po ukończeniu przez studenta 26 lat - obowiązek zgłoszenia go do ubezpieczenia ma szkoła wyższa, pod warunkiem, że nie ma on innego tytułu do ubezpieczenia, jak np. umowa o pracę czy zlecenie. Gdy tak jest, to konieczne jest opłacanie przez pracodawcę składek z tytułu tej umowy. Natomiast dziecko, które jest pełnoletnie i się nie uczy, powinno zarejestrować się w urzędzie pracy. Wówczas urząd zgłosi je do ubezpieczenia zdrowotnego. Członkiem rodziny w świetle ustawy jest m.in.: dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuk albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli kształci się dalej - do ukończenia 26 lat, natomiast, jeżeli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi - bez ograniczenia wieku. Najczęściej zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego dzieci dokonują rodzice, dziadkowie, opiekunowie prawni - podlegający obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego.